我得了疥疮，但是身上的疮基本上没有了为什么还是痒呢？会复发吗？

今天宠物迷的小编给各位宠物饲养爱好者分享如何确定疥螨治好了的宠物知识，其中也会对我得了疥疮，但是身上的疮基本上没有了为什么还是痒呢？会复发吗？进行专业的解释，如果能碰巧解决你现在面临的宠物相关问题，别忘了关注本站哦，现在我们开始吧！

我得了疥疮，但是身上的疮基本上没有了为什么还是痒呢？会复发吗？

疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的**）引起的皮肤病，它是可以通过性传播的，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中。疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒，而且皮疹多发于皮肤皱折处，特别是*部。疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强，在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能生活2～3天，因此，使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。***无疑是传染的一个主要的途径。

疥虫是一种肉眼看不到的微小虫子，疥虫的背部有无数横行的波状皱纹，躯干的后半部有几对杆状的刚毛和长鬃，腹部有足四对，躯干后缘**是*门。疥虫的腭体很小，位于躯干的前端，一半陷入躯干中，螯肢呈钳形，适宜于食用皮肤的角质蛋白。寄生于人体表皮层内。

疥虫的生活史分为卵、幼虫、若虫、成虫四个阶段。卵呈椭圆形，淡**，壳很薄，透亮，常4～6个卵**一处，产在雌虫所掘的隧道内。产卵时也排出大便，产卵后，成虫死在隧道盲端。

幼虫自卵中孵出并生活在隧道内，不久即脱皮变成成虫，雌性若虫与雄性成虫交配后，雌虫即在隧道内产卵，一边排卵一边前进，每天掘隧道向前进0.5～5mm，移行的速度快，虫卵就疏散在隧道内，移行的速度慢，虫卵就密集在隧道内。疥虫的另一个特点是夜行昼伏，由于晚上疥虫的活动增加，皮肤往往瘙痒剧烈。

疥疮的主要症状

(1)夜间阵发性剧烈瘙痒。

(2)手缝可见疥虫掘的隧道，长约2～4mm，呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。

(3)皮疹好发于皮肤薄嫩的地方，尤其是在手指缝、小腹部、*房、腋窝、腹股沟、*部等。皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。

(4)疥疮结节。在*囊、*茎、*唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节，此为疥疮结节。这种结节往往经久不消，常伴有剧烈瘙痒。

谚语云：“疥是一条龙，先从手缝行，围腰转三圈，*部扎大营”。这十分形象地描述了疥疮的一般特征。“疥是一条龙”，说明了疥疮的症状是泛发的，不是集中在某处，同时也说明了疥疮有发展性，常常痒无定处，如龙穿行；“先从手缝行”，说明手缝是最好发的部位；“围腰转三圈”，说明腰部常常是主要的发病部位；“*部扎大营”，说明疥疮最后在*部出现疥疮结节。

疥疮患者常有的伴随症状

(1)抓痕血痂 由于疥疮患者，瘙痒剧烈，患者不自觉地搔抓，常常出现皮肤的抓痕和血痂。

(2)继发湿疹化 由于疥虫的分泌物**皮肤，加上搔抓等因素，皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害，这就是继发湿疹化，往往加重瘙痒。

(3)继发感染 由于搔抓，卫生条件差，或气候炎热，出汗多等原因，皮肤很容易继发感染，出现继发性脓疱疮、浅表淋巴结肿大的症状。

(4)继发肾炎 由于疥疮继发感染，而疥虫的分泌物和细菌感染等因素可以作为抗原作用于人体，继而出现肾炎。患者可感到乏力、浮肿、腰痛等。

在诊断疥疮时，医生要作检查化验确定疥疮的诊断。那么怎样作检查化验才能确定本病的诊断呢?疥疮的成虫多藏于皮肤的隧道内，所以在作检查化验时一定要找到隧道，然后用刀片切开隧道，将疥虫刮出，放于玻片上，用显微镜检查，很容易发现疥虫。隧道一般在手缝多见，有时在手腕也可找到隧道。隧道事实上是一个盲管，略带弯曲，顶端有微小的黑点，此为疥虫。

疥疮的治疗，主要以外治为主，一般不需全身用药。如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗。

外用药常用的有硫黄软膏等，一般可以治愈。

有的患者治疗效果不尽如人意，是由于用药不规律，治疗周期短等所致。对疥疮的治疗特别要注意被褥、**的消毒。如家庭共患本病要同时治疗。疥疮的治疗周期一般需要7～10天。

常用的外用药

(1)硫黄软膏 从颈以下遍搽全身，每晚1次，连用7～10天。**用10％的硫黄软膏，儿童用5％的硫黄软膏。擦药期间不洗澡，不**。治疗结束后观察2周，判定疗效。如有复发要及时治疗。

(2)1％丙体六六六 又称疥灵霜，用法为洗澡后凉干半小时，擦药1次，24小时后洗澡即可。该药为无味、无臭、无**的杀疥虫药物，疗效好，但经皮肤吸收后有潜在的危害。故妇女、婴儿不宜使用，有皮肤破损者最好不用。

(3)25％苯甲酸苄酯*剂 每日擦药1～2次，连用2～3天，杀虫力强，效果好。

(4)30％硫代硫酸钠溶液，每日全身擦药2次，1周可愈。

(5)甲硝唑 又名灭滴灵，每次口服0.2g，每日3次，连用7天为1疗程。该药对疥螨有杀灭作用，也可外用2%～3％灭滴灵软膏。

(6)优力肤软膏 每晚全身擦药1次，连用3～5天。

疥疮患者在*部特别是男性的*囊可见黄豆大小的结节，质地较硬，瘙痒剧烈，这种结节是由于人体局部对疥虫的一种反应所致。严格来说，疥疮结节是由于人体对疥虫的一种过敏反应，组织病理显示疥疮结节主要以嗜酸性白细胞浸润为主，而嗜酸性白细胞的浸润是一种过敏的标志。治疗这种疥疮结节用杀疥虫的药物是无效的，要使用含有皮质类固醇激素的药膏治疗。常用的药物为肤轻松、去炎松、复方康纳乐、尤卓尔等，每日外擦2～3次。

疥疮结节可用肤疾宁贴膏外贴，3天换1次。

有一些疥疮结节顽固不消，全身疥疮已经治愈，但*囊的结节则经久不消，患者常为此痛苦。下面介绍几种治疗疥疮结节的方法。

(1)冷冻 采用液氮冷冻的方法，可治疗疥疮结节。具体的方法是用直接接触法或喷雾的方法治疗，每周1次，每次2～3个结节。

(2)局封 取强的松龙注射液加入2％普鲁卡因注射液局部封闭，每周1次，共3～4周。

有一些偏方验方可用于治疗疥疮：

(1)猪大板油100g，硫黄粉20g，胡椒粉20g，混合成膏，外用，每日1次，7天为1疗程。

(2)雄黄30g，百部30g，艾叶30g，水煎外洗，每日1次，10天为1疗程。

(3)硫黄50g，樟脑5g，百部50g，冰片2g，捣烂为末，溶于95％酒精500mL中，24小时过滤即可。用时加温，涂于患处，每日3次，共3～6天。

(4)地肤子60g，花椒20g，苦参60g，百部30g，水煎外洗，每日1次，连用7天。

(5)桐油90g，硫黄50g，花椒20g。首先将桐油煎沸，再把硫黄、花椒研末，入油内煎10分钟，贮瓶备用，用时涂于患处。

(6)10％的百部酊 百部50g，酒精500mL，浸泡1周，外用每日2～3次。

由于患者的搔抓，很容易继发皮肤的破损及皮肤的感染。这种感染多数是葡萄球菌的感染，表现为皮肤有脓疱或脓痂或有脓性分泌物。这种疥疮感染我们将其称之为脓疥。治疗脓疥一方面要用杀灭疥虫的药物，另一方面要用一些具有杀菌消炎的药物。严重者可口服抗生素，外用青黛膏（青黛75g，凡士林300g，先将凡士林烊化**，再将药粉徐徐调入即成）。

预防疥疮

(1)注意个人卫生，对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫，如不能烫洗者，一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。

(2)杜绝不洁**。

(3)出差住店要勤洗澡，注意换床单。

对疥疮的护理首先要及时清洁，尤其对可能被污染的衣服、被褥、生活用品要彻底消毒；其次，要避免过度的搔抓，要及时剪指甲，以防通过搔抓感染脓疥，擦药、洗澡及换衣服都要及时。如一种药物疗效不理想，要及时向大夫说明。（第四军医大学西京医院全军皮肤**中心）

狗狗身上长疥螨了怎么治最有效？

防治方法：
犬属疥螨生活周期为3个月，污染的草垫等物品可再度引起犬的感染，因此彻底的消除犬疥螨至少4周的连续治疗和消毒。
　　1、硫磺皂或含六六六的洗发剂清洗犬体。
　　2、以1:5稀释石流合剂成或丙体六六六等杀虫剂药浴或涂擦，因犬皮肤易吸收有毒物质而引起中毒，药浴保留时间一般不应超过30分钟。
　　3、为减轻瘙痒，促进创部愈合，可服用皮质激素类药物4—5天，但长期用药可因抑制免疫而加重犬的感染。
　　4、**肤的犬疥螨丘疹，涂以石硫合剂。
　　5、避免犬与其它病犬、家畜的接触。

疥疮到底怎样才能彻底治好

全身涂硫软膏，带薄膜手套涂，从脸以下全涂。连涂三天，三天里不洗澡不换衣服不换床单，第四天洗澡，换衣服换床单。洗澡用硫磺膏洗。换下来的床单衣服用一个大锅煮沸，管他料子能不能煮，如果不能煮，那也穿不得了。可以在网上买个衣物消毒锅，要可以高温蒸汽消毒的那种。再买个铁疙瘩的电熨斗，一定要铁疙瘩的，不要蒸汽熨斗，因为温度达不到。再买一个可以吹很烫的风都不会断电保护的吹风机。电熨斗和吹风机很重要，必备！因为三天后最关键的是防止交叉感染。涂了三天药之后不要再接触之前的没有高温消杀过的床单被罩。用电烙铁最高温度把之前沙发椅子床窗帘等等所有摸过坐过踩过的地方统统高温烫一遍，千万别嫌麻烦。这个很重要。第一次出现疥疮症状之前的半个月（因为感染之后起码一周才会有明显症状）到现在的所有床单被罩衣服窗帘等等布艺的或容易吸附的地方都拿电烙铁最高温度烫一遍，有条件可以把所有床单被罩衣服煮一遍。褥子也要烫。消杀过的和没消杀的要严格分开。把所有东西消杀完毕，注意用硫磺膏洗澡，每天换衣服，从里到外全换，换下来的衣服直接煮了或是蒸了或是拿电烙铁最高温度烫一遍，其实煮最省事。床单每天晚上睡觉前烫一遍。用很热的水洗澡，洗完澡不要直接穿衣服或上床睡觉，而是用吹风机把身上吹干 不要用毛巾，而且每次用了毛巾都要蒸煮。再用吹风机对着之前长疥疮的皮肤区域热风吹，直吹到烫的自己受不了为止。疥虫的位置在皮肤比较浅表的地方，而且不耐高温。每天都要洗澡，烫衣服，烫床单，吹烫身上，坚持一周。手缝和脚缝涂三天药可能搞不定，可以持续涂药5天或更长。如果持续涂药，洗完澡先用吹风机吹烫，再涂药。

如何防治猪疥螨病？

预防：发病的猪场要重复用药，并加强饲养管理，因大多数药物对虫卵没有杀灭作用，必须治疗2～3次，每次间隔5天，以便**新孵出的幼虫。加强环境消毒、防止病原散布，还要注意场地、工具及工作人员衣服和鞋的消毒。保持猪舍干燥，猪群不应拥挤，通风良好，光线充足，冬季勤换垫草，猪圈半个月消毒1次。发现本病后，猪舍、饲具等要用20%石灰*或5%热火碱水等进行彻底消毒。 伊维菌素（阿力佳、虫克星、畜虫净）、阿可维菌素B1（即伊维菌素、害获灭、伊力佳）是驱虫药物，具有高效、广谱、低毒、用量小、无残留等优点。怀孕母猪在分娩前14～21天进行一次驱虫，按2.0克/千克的比例拌料；对哺*母猪按1.0克/千克的比例拌料，自由采食，连用3天。使母猪在产仔后身体不带虫，因为怀孕的母猪在孕期活动少，免疫力非常低，对寄生虫的易感性增加，更重要的是使产下的仔猪对寄生虫感染机会大为减少；公猪每年至少用2次，春秋对全场猪各应用一次药物，按每千克拌入1.5～2.0克阿维菌素（0.2%）粉剂，自由采食，连用3天；对引进**先驱虫一次后再合群。每次按2.0克/千克的比例拌料，自由采食，连用3天；对所有引进的猪，首先要进行隔离观察，然后进行全群驱虫，最后进行合群；对仔猪在20～30日龄（*猪补料期间）、60～70日龄（仔猪转群期间）各驱一次，第一次按0.5克/千克的比例拌料，第二次按1.0克/千克的比例拌料，自由采食，连用3天。 治疗：当病猪少、患部面积小和寒冷的季节时，采用皮下注射伊维菌素（害获灭）或采用涂药疗法。猪疥螨病猪患部可用伊维菌素按每千克体重0.3毫克，1个月内对猪群进行3次皮下注射，猪舍用杀螨药喷洒，可根除本病。对20日龄以下的猪最好不用药，如一定要用，请准确计算。猪只在用药2周后才可屠宰供人食用。也可用5%敌百虫溶液涂擦，每周1次。也可用柴油下脚料、废机油涂擦，冬季改用粉剂。在温暖季节，若病猪多、患病面积大可采用药浴疗法。治疗的药物有敌百虫、双甲脒、辛硫磷、**磷、通灭、二嗪农（地亚农，商品名螨净）、15%碘酊、5%溴氰菊酯（商品名，倍特）*油、巴胺磷（商品名，赛福丁）。

兔子得了疥螨病怎么治？

兔疥螨病是临床常见的寄生于皮肤的一种体外寄生虫病。
一、症状：本病具有高度的侵袭性宠物兔主要表现为焦躁不安不停地啃咬、抓搔患部，食欲不振和消瘦脚
趾部因啃咬出血结有厚痂皮，耳、鼻、嘴等部的皮肤形成糠麸样痂皮，龟裂。
患兔由于奇痒而无法安静，逐渐消瘦和虚弱，最后死亡。
二治疗：1.伊维菌素每千克体重
0.25ml皮下注射，每周一次，连用三周。
2.拜有利每千克体重0.08ml皮下注射，每天一次。
3.体外用药
5%双甲脒加2%敌百虫稀释液，每天两次外用涂擦。
三、防治措施：
（1）定期消毒兔舍、兔笼及用具，笼底板要定期浸泡于2％敌百虫溶液，中洗刷，洗净后晾干，用火焰喷灯消毒。
（2）定期观察一旦发病，迅速隔离、消毒、治疗。
（3）一旦发现不及时，治疗不得当而引起全身发病时，因兔子不耐药浴...浸泡或涂抹患部：本病具有高度的侵袭性宠物兔主要表现为焦躁不安不停地啃咬。
（
4）把笼子铺上透风软垫。
（2）定期观察一旦发病，用火焰喷灯消毒，及至治愈.体外用药
5%双甲脒加2%敌百虫稀释液。
患兔由于奇痒而无法安静，因兔子不耐药浴，每周一次，龟裂.08ml皮下注射，隔7天继续1次，每天一次：1。
一、防治措施，
可用2％敌百虫水溶液或软膏擦洗，最后死亡.拜有利每千克体重0，
不可将整只兔子浸泡于药液中.伊维菌素每千克体重
0.25ml皮下注射，中洗刷，食欲不振和消瘦脚
趾部因啃咬出血结有厚痂皮，每天两次外用涂擦，治疗不得当而引起全身发病时。
2，迅速隔离。
（3）一旦发现不及时兔疥螨病是临床常见的寄生于皮肤的一种体外寄生虫病、兔笼及用具：
（1）定期消毒兔舍。
三，洗净后晾干，连用三周、鼻。
二治疗，逐渐消瘦和虚弱、嘴等部的皮肤形成糠麸样痂皮，耳、抓搔患部、症状、治疗，笼底板要定期浸泡于2％敌百虫溶液、消毒。
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我曾经得过疥疮，治好了，可是现在又复发了，又被治好了，就这样一直在好与不好阶段，有没有一种好的方法

伊维菌素！获得过诺贝尔奖，不是盖的

得疥螨了,怎么治疗?

你好，当感染疥疮之后，首先出现的症状是皮肤刺痒，在瘙痒部位同时出现小皮疹，小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧，一般白天稍轻，夜晚加重，往往由于搔抓，遍体搔痕，甚至血迹斑斑，病人难以入睡 疥虫穿入表皮之后，一般需经20-30日的潜伏期才出现皮疹及瘙痒症状。初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处，如手指间、手腕部位的皮肤容易穿主寄生，继之传播到身体其他部位，如肘、腰部、腋窝、腹部及*部等处。

如何知道自己是否得了疥疮？

皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道，*囊瘙痒性结节，夜间瘙痒加剧。 疥疮由人型疥螨通过直接接触（包括性接触）而传染，也可通过病人使用过的衣物而间接传染。疥螨成虫寄生在人体表皮角质层内，在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与，瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学**，以及炎性因子和细胞的参与有关。 临床表现 疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位，如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、***、腹股沟及股上部内侧。头面部不累及，但儿童例外。皮损为针尖大小的丘疱疹和疱疹。指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道，在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴夜间剧痒。 皮损若经久不愈，常出现继发性变化，如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。部分患者可在*囊、*茎等处可出现淡色或红褐色，绿豆至黄豆大半球炎性硬结节，有剧痒，称为疥疮结节。另一种罕见型为挪威疥疮，是一种严重的疥疮，多发生于身体虚弱或免疫功能低下者，该型皮疹广泛且有特殊臭味。 以上内容参考百度百科-疥疮

疥虫怎么治疗？？？？？？

1.杀疥剂〔scabicide〕 〔1〕 苯甲酸苄酯 〔Benzyl benzoate〕 Benzyl benzoate，为一般医疗人员所俗称的BB solution〔10% or 25%〕，其成分为秘鲁香膏〔balsam of Peru〕，能够**寄生性节肢动物，在开发中国家普遍用来治疗疥疮，对头虱与*虱等感染亦具疗效，但先进国家，如:美国，较少使用此药物。Benzyl benzoate具**性，应避免接触脸部、眼睛、黏膜、尿道口或开放性伤口，以免造成接触性皮肤炎〔国外文献显示秘鲁香膏为接触性皮肤炎好发原因的前三名〕。尽量不要使用於儿童或婴儿，若不得已必须使用时，应将药品稀释〔1:1或1:2〕，以减少药剂的**性。若不慎误服大量药品，可能会产生中枢神经**及痉挛的副作用，甚至死亡。 使用此种药物有多种方法，最常见的治疗方式为全身沐浴乾净後，颈部以下全身涂抹薄层药水，24小时後，清洗全身，连续涂抹2-3天，必要时 7-10天後可重复治疗〔10〕。 〔2〕 Permethrin 〔百灭宁〕 Permethrin是一种合成的除虫菊杀虫剂〔synthetic pyrethroid〕〔pyrethrin的衍生物〕，1985年上市〔在美国为ElimiteTM，在英国为LyclearTM〕，在先进国家为治疗疥疮的第一线用药，美国疾病管制局〔CDC〕建议5%的permethrin为治疗疥虫感染的首选药物。此药剂无臭味，不会沾染衣物，对光和热都很稳定，单次治疗即非常有效，可以**疥虫成虫和虫卵。Permethrin不会经皮吸收，在人体的代谢与排泄也很快，对哺*类动物的毒性很低，对眼睛、皮肤或黏膜的**性较轻微，但有时会引起咳嗽的副作用。 Taplin等人研究发现，单次8小时涂抹permethrin治疗典型疥疮，有90%的治愈率，相较於lindane的60%为佳。另外有报告显示单次的外用permethrin治疗，高达97.8%的患者有效〔13〕。 〔3〕 Sulfur ointment 〔硫磺油膏〕 2-10%的沉淀硫加在凡士林〔petrolatum〕中，以6%的浓度为最佳，毒性低、安全性很好，可用於幼童与孕妇。但需多次治疗，且有异味与沾染衣物的副作用。 〔4〕 Lindane 〔六氯苯〕（林旦*膏） Lindane的成分是Gamma-benzene hexachloride 〔γ-BHC〕，药剂费用不贵，比benzyl benzoate 容易使用，但比permethrin的毒性大，主要为神经毒性〔neurotoxicity〕，会造成皮肤麻木、焦虑、躁动不安、颤抖或癫痫等副作用，意外食入时会造成神经系统受损、甚至死亡。Lindane因有致癌物的疑虑，此药目前在美国和52个国家是禁用的。 〔5〕 Crotamiton Crotamiton是一种杀虫剂，具有杀菌与止痒的作用，可用来治疗疥疮，并防止二次感染的发生，但药效较差，可以用作治疗孩童时的辅助药剂。 〔6〕 Mesulphen Mesulphen〔2-7-Dimethylthianthrene〕，为纯有机体的硫磺化合物，对於皮肤较不**，对於内脏亦无副作用，杀菌力猛烈且易渗透到皮肤。除了杀疥虫的疗效外，还有显著的止痒与消炎的效果。 〔7〕 Malathion 〔马拉松〕 0.5% malathion水溶液在文献显示可以达到80%的治愈率〔14〕。 〔8〕 Ivermectin 〔艾弗麦克素〕 口服的ivermectin〔在美国为StromectolTM，在加拿大为Mectizan TM〕，对大部分常见的肠道寄生虫〔绦虫除外〕、蹒虫和部分虱子的感染是有疗效的。Ivermectin选择性地与虫体神经元突触间的GABA-gated氯离子通道结合，使细胞中的氯离子浓度上升，神经冲动停止，造成虫体麻痹後死亡。Ivermectin经由肝脏代谢，生物可利用率高，治疗剂量为150-200μg/kg〔60kg需9-12mg〕，空腹使用，在4小时後药物的血清浓度可达尖峰值；因人体的GABA-gated氯离子通道只存在於中枢神经中，但ivermectin无法通过血脑障壁，因此不会影响到人类等哺*类动物，而只会选择性地瘫痪无脊椎动物。 单一剂量的ivermectin治愈率可达70%，如果两周後再接受另一剂量的ivermectin治疗，则可达到95%的治愈率〔13〕。 Ivermectin每年大量使用於非洲和拉丁美洲1600万感染蟠尾线虫病〔onchocerciasis〕的患者，临床经验已证实在人体的安全性佳〔15〕。其副作用有头痛、痒感、关节与肌肉疼痛、发烧、皮疹、淋巴肿大、嗜伊红球增高等。 杀疥药物之抗药性 Lindane, crotamiton, benzyl benzoate都有抗药性案例的报告，permethrin的抗药性也有日益增多的情形；ivermectin在人类的抗药性，只有过两个案例的报告〔16〕。 2. 其他药物 〔1〕 抗组织胺 口服 虱疥一扫光 抗组织胺，特别是有镇静嗜睡效果的，如: chlorpheniramine maleate, diphenhydramine, cyproheptadine, hydroxyzine等，可减轻患者痒感，减少过度搔抓，以避免“痒-抓-痒”〔Itch-scratch-itch〕的恶性循环进一步恶化，避免皮肤障壁〔skin barrier〕破坏而加重发炎或引起感染。 〔2〕 三环抗忧郁剂 〔tricyclic antidepressant〕 三环抗忧郁剂，如doxepin hydrochloride，频繁使用於皮肤科中有搔痒主诉的患者，它可以同时拮抗H1和H2接受器，与H1的亲和力是diphenhydramine的775倍，而其嗜睡的副作用，对於剧痒的患者也极有助益。 〔3〕 镇定***物 如: benzodiazepine，可以减少患者因痒造成的焦虑感，减少搔抓。 〔4〕 角质溶解剂 角质溶解剂〔keratolytic〕，如:水杨酸〔salicylic acid〕，可去除老旧角质，让杀疥药剂更容易渗透，达到**病灶中的虫体或虫卵，特别在结痂型的疥疮患者身上，更应加强角质溶解剂的使用。 〔5〕 外用皮质类固醇 当疥虫或虫卵被药物**後，人体先前因免疫反应所形成的皮肤次发**灶仍然存在，因此痒感可能还会持续，有时候需要在医师的指示下适度地使用较弱效的外用皮质类固醇药膏，如:hydrocortisone, betamethasone valerate。 〔6〕 外用calcineurin inhibitor 疥疮结节〔scabietic nodule〕，是以T细胞为主的假淋巴瘤样病变〔pseudolymphoma〕，某些结节对于杀疥剂与外用皮质类固醇的治疗反应不佳，患者有持续性的剧痒，有文献显示外用calcineurin inhibitor〔如: pimecrolimus〕可治疗此种结节。 〔7〕 抗生素 疥疮患者的皮肤因反覆的搔抓，会破坏皮肤障壁，引发次发性细菌感染，严重者会造成败血病。适当使用外用或口服抗生素，可控制链球菌或金**葡萄球菌的感染，减少细菌感染可能的後遗症，如:肾炎与风湿热。 3. 不同患者族群的治疗考量 〔1〕 怀孕与婴儿的治疗 5% permethrin不会经皮吸收，不残留体内，毒性低与低**性的特性，成为治疗孕妇与婴儿疥疮的首选药物。在开发中国家，较常使用的是硫磺油膏，质感虽油腻，但**性与毒性皆较小。Crotamiton在幼儿与婴儿的使用也是安全的，但是疗效较差。Benzyl benzoate在开发中国家的使用普遍，但对皮肤的高**性常造成患者皮肤发红灼热，因此当使用於皮肤较敏感或皮肤障壁缺损的患者时，应将药剂稀释至约10%的浓度〔25%的benzyl benzoate与水1:1稀释〕，以减少其副作用。 〔2〕 结痂型疥疮的治疗 以单一剂量ivermectin治疗结痂型疥疮的效果有限，需合并外用杀疥剂使用。 〔3〕 封闭性社群的疥疮爆发 单一剂量的ivermectin用于流行性疥疮爆发的治疗是方便而有效的，30%的患者在1周後治愈，88%的患者在4周後、95.5%的患者在8周後可治愈〔19〕。 4. 治疗须知 〔1〕 治疗前应给予患者与其家属详细的口头和书面卫教，以增加治疗的完成度。 〔2〕 患者的家人与亲密接触者即使没有症状也要接受治疗，以减少潜伏期疥虫的进一步传播。 〔3〕 患者在治疗後，搔痒症状会持续数周，可能为皮肤的免疫反应所造成，不一定为治疗失败。 〔4〕 对於结痂型疥疮患者，务必加强物理性的去除角质，如:沐浴时以毛巾或海棉搓洗患部。 环境应如何消毒与控制？ 〔1〕 患者的衣物与被褥，需以50-60℃热水煮5-10分钟後再清洗 时机与频率目前尚无充分资料可供参考，但建议在治疗第一天的隔天，即可进行清洗〔20〕。清洗後可用熨斗或烘衣机增强效果；也可以加强日晒，虽然不易达到**虫体有效的50℃温度，但是如果时间拉长，仍有部分效果。无法水洗的衣物，可以乾洗处理；部份较大物品，可以密封包裹在不透气的塑胶袋中两星期，也可**疥虫。 〔2〕 床板或床边细缝宜用稀释的漂白水擦拭或杀虫剂喷洒 i. 氯系漂白水 弱硷性的次氯酸钠 〔NaOCl, sodium hypochlorite〕，经过稀释之後就是漂白水。它可产生含氯自由基〔chlorine radical〕，经由**作用破坏细菌的细胞壁，进而**细菌，使用後的漂白水会还原成对人体无害的食盐水。 市售含氯漂白水的有效氯浓度在5%-15%左右，贮藏越久，有效氯浓度会降低；漂白水还含有不纯物，如肝毒性较强的四氯化碳和三卤甲烷，此为致癌物，在使用时需小心。 ii. 氧系漂白水 过**氢〔双氧水〕〔H2O2, hydrogen peroxide〕，分解後产生含氧自由基〔oxygen radical〕，可以保护衣物色彩、同时增艳。 氯系漂白水与氧系漂白水的漂白力相当，但氧系漂白水价钱较贵，杀菌浓度无法稀释太低〔需1:20〕；另外，就环境保护立场而言，氧系漂白水的最终产物为水，不会产生毒性有机氯物质，非常合乎环保需求。 漂白水是一种强**剂，在稀释或使用漂白水时，需配戴橡皮手套。原则上要单独使用，除加水稀释外，绝对不可以渗杂肥皂、药剂、香料等东西，否则可能会产生强烈**作用，散发出毒性物质。稀释後的漂白水，需用布完全浸湿，如果没有完全浸湿即擦拭，无法达到消毒效果。在疥虫感染时的环境清洁，建议用氯系漂白水，以自来水稀释成1:49ˉ1:100左右〔约10cc的漂白水加入1000cc的自来水中〕，擦拭家具、地面及厕所，待30分钟後，用水冲洗并抹乾；染有呕吐物、排泄物、分泌物或血液的表面，以用後即弃的毛巾或纸巾浸泡稀释的家用漂白水抹拭〔此稀释浓度需较高，应达5%〕，待30分钟後再用水清洗乾净。 漂白水对黏膜、皮肤及呼吸道具**性，遇热和光会分解，亦容易与其它物质产生化学反应〔与酸类会产生氯气，与阿摩尼亚反应会产生氯氨〕，不小心溅及眼睛时，应立刻用大量清水冲洗15到20分钟。 未稀释的漂白水不要倒入马桶，以免影响化粪池中细菌的功能。应收存妥当下次再用，如须倒入水沟，应至少稀释100倍。长期盛装未稀释的漂白水，应使用塑胶瓶盛装，勿使用不透气之玻璃瓶，以避免累积气压而**。 iii 合成除虫菊精 如1% decamethrin、0.125% cypermethrin〔商品名如:百灭宁,赛灭宁,第灭宁等〕，都可**疥虫。除虫菊精遇阳光及空气极易分解，毒性低，副作用主要是**与过敏反应，反而是制剂中所含的石油、**、或煤油等有机溶剂，会对人体产生较高的毒性。一般与皮肤接触用品，尽可能不使用此药剂，以免药剂残留对人体造成伤害。在公共场所的地毯、沙发与椅垫等处，可使用环保署合法登记的环卫用药，依照指示喷洒。 疥疮的诊断并不容易，临床上对于有夜间会加重、难以缓解的剧痒患者，且患者来自拥挤不够卫生的环境、或有免疫不全的问题等，皆应提高警觉，高度怀疑疥疮的可能性。目前国内杀疥剂的选择有限，先进国家较常使用的permethrin和ivermectin在国内都不易取得，大部分医疗院所都只有可使用，benzyl benzoate和lindane因此在治疗上需谨慎且小心其可能的副作用，并加强对患者与其家属或照顾者的卫教，以强化医嘱的遵循性。环境控制需特别强调与说明，运用正确适当的消毒方法，确实消弭疥虫，杜绝疥虫的传播。 疥虫治疗方法和注意事项: 疥虫生存和繁殖都在皮下，并且能自由活动,治疗时一定要用外用药并全身涂抹才能好，不然容易反复.疥虫治疗时注意反复感染，周围人群或朋友最好同时治疗。 中药外洗治疗婴幼儿疥疮 百部、蛇床子、荆芥、土茯苓、地肤子、黄芩、黄柏各适量煎浓汁外洗，每日2～3次，每次10～20分钟，伴随感染者，洗尽患处痂壳后涂抹红霉素眼膏，每日2～3次；每天换洗和烫晒患儿接触肉的衣裤，患儿家庭成员患病者同时治疗，连用6日后彻底烫洗一次可能污染的物品如床单、被套等并停药。

初期怎样判断是不是疥疮

　　患者感染疥疮初期，最先出现的症状是皮肤刺痒，同时在瘙痒部位出现大小不等的丘疹。奇痒难忍，到了晚上更为严重，由于瘙痒让病人难以入睡。对于，?此外，初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处，如手指间、手腕部位的皮肤容易穿主寄生，继之传播到身体其他部位。